Ah, l’Assurance maladie ! Toujours à la recherche de solutions pour économiser quelques milliards d’euros par-ci par-là. Et cette fois, c’est en s’attaquant aux arrêts maladie et aux Prises en Charge des Soins Ambulatoires (PDSA) qu’elle espère réaliser des économies conséquentes. Mais comment va-t-elle s’y prendre ? C’est ce que nous allons découvrir ensemble dans cet article plein de rebondissements et de stratégies financières !
Stratégies de l’Assurance maladie pour réaliser des économies majeures
L’Assurance maladie, dans sa quête d’économies significatives, a mis en place différentes stratégies ciblant principalement les arrêts maladie et les Professionnels de Santé Délégués sans médecin (PDSA). Ces mesures visent à réduire les dépenses de l’Assurance maladie tout en maintenant la qualité des soins.
Gestion des arrêts maladie : un levier d’économie essentiel
La maîtrise des indemnités journalières (IJ) constitue un axe majeur de réduction des coûts pour l’Assurance maladie. En accompagnant les médecins dans la gestion des arrêts maladie, l’Assurance maladie a pu décélérer le rythme d’évolution des IJ, générant ainsi des économies de l’ordre de 150 millions d’euros.
Lutte contre les fraudes et abus : une priorité pour l’Assurance maladie
La poursuite des actions de lutte contre les fraudes et les abus s’avère essentielle pour dégager des économies conséquentes. En renforçant les contrôles, notamment auprès des professionnels de santé libéraux, l’Assurance maladie souhaite économiser 420 millions d’euros, avec un objectif de 75 millions grâce au contrôle spécifique des professionnels de santé.
| Ralentir l’évolution des IJ en accompagnant les médecins | Permet une décélération des IJ et génère des économies de 150 millions d’euros. |
| Contrôles renforcés et lutte contre les fraudes | Objectif d’économies de 420 millions d’euros, dont 75 millions grâce au contrôle des professionnels de santé libéraux. |
Professionnels de Santé Délégués sans médecin : une optimisation nécessaire
En travaillant sur l’optimisation des missions des Professionnels de Santé Délégués sans médecin, l’Assurance maladie vise à améliorer l’efficience et la pertinence des soins, tout en réalisant des économies conséquentes. Ces actions se traduiront par une économie de 1,56 milliard d’euros pour l’année 2025.
- Amélioration de la prise en charge des pathologies chroniques : 80 millions d’euros d’économies
- Optimisation de l’efficience et de la pertinence des soins : 1 060 millions d’euros d’économies
- Renforcement des contrôles et de la lutte contre les fraudes : 420 millions d’euros d’économies
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